気管支喘息と漢方薬

　秋分が過ぎ10月８日は寒露。朝夕が肌寒くなりました。６５歳以上のかたのインフルエンザの予防接種も１０月１日から始まります。そろそろ風邪がはやり始める時期です。特に今年は新型コロナウイルス感染症にも注意が必要です。この時期にアレルギー体質の人が風邪をひくと咳が止まらなくなったり、喘息もちの人は喘息が悪化しがちになります。

　気管支喘息の治療はガイドラインに従って治療します。基本は炎症を抑えるために吸入ステロイドを用います。さらに気管支を開くテオフィリン製剤、アレルギー反応を抑えるロイコトリエン受容体拮抗薬など、さらに重症の場合は交感神経作動薬入りステロイド吸入、経口ステロイドなどを併用します。

　漢方薬で治療する喘息は軽症のものが主となります。その場合でも多くの場合は吸入ステロイドを併用します。実際の治療は患者さんを症状や漢方的診察で肝‣心（心包）・脾・肺‣腎の五つのグループ（五蔵）に分類します。漢方薬処方としては、腎の働きを調整する五虎湯（ごことう）、神秘湯（しんぴとう）苓甘姜味辛夏仁湯（りょうかんきょうみしんげにんとう）など、脾の働きを調整する麻杏甘石湯（まきょうかんせきとう）喘四君子湯（ぜんしくんしとう）など、心（心包）の働きを調整する小青竜湯しょうせいりゅうとう）柴朴湯（さいぼくとう）を用います。漢方薬は一見対症療法に見えますが経脈（けいみゃく）というネットワークを通じて五臓の働きを調整し、全身状態を改善するため病気を起こりにくくします。　　　　

次回は11月末に更新します